«Имплантаты — это те же цветы, которые корнями уходят в землю. Так и они титановым корнем закрепляются в челюстной кости. Подобно цветку, абатмент произрастает из тела имплантата и распускается коронкой в зубном ряду» (с) доктор Рональд Голдштейн.
Наличие зубов сложно переоценить: они помогают нам кушать, говорить и делают улыбку социально приемлемой. Зубы точат, скалят, показывают, кладут на полку и держат за ними язык. Тем более обидно, когда в силу возраста, повышенной сладкоежкости или прямого удара в челюсть их лишаются. Здесь нам на помощь приходит дентальная имплантология: наука, насчитывающая уже около полутора тысяч лет. Совершенно верно: самые ранние известные нам имплантаты были найдены в Гондурасе, и датированы 600-м годом н. э. В качестве вставных зубов использовались ракушки, и, несмотря на место находки, операция признана успешной.
Современный же этап в истории дентальной имплантологии начался, как это часто бывает, со случайного открытия. В 1952-м году шведский профессор Пер-Ингвар Бранемарк в ходе одного из экспериментов никак не мог выковырять титановые осколки из бедра кролика. Титан практически сросся с костью. Явление было названо оссеоинтеграцией, и уже в 1981-м году заявила о себе коммерческая «Branemark Implant System». Сейчас рынок дентальных имплантатов оценивается в 3 миллиарда долларов, и по оценкам аналитиков достигнет 4,5 миллиардов в 2012-м году.
Как это примерно происходит:
Однако не все так просто, как кажется. В зависимости от сложности операции, новые зубы можно получить в срок от одного часа до 4-х месяцев. Стоимость варьируется от одной до нескольких десятков тысяч долларов. Хуже того, тяжелые случаи не только долгие и дорогие, но еще и довольно опасные:
- Не всегда с помощью обычного рентгеновского снимка можно адекватно оценить толщину и плотность кости в месте установки имплантата. В случае ошибки он вывалится на первом же яблоке.
- Существует риск задеть сверлом или имплантатом нижнечелюстной нерв, что приведет к потере таких немаловажных способностей, как жевать и говорить, а всегда приоткрытый рот умерит вашу привлекательность в глазах противоположного пола.
- Порой, успешную операцию от полного провала отделяют всего 2 миллиметра между желаемыми расположением и глубиной просверленного отверстия и тем, что получилось. Не каждый хирург может похвастать глазомером подобной точности.
Здесь на помощь нам приходит SimPlant – флагманский продукт компании Materialise Dental и лидер рынка предоперационного планирования дентальных имплантатов. Рассмотрим его поподробнее.
Итак, сперва пациент направляется на компьютерную томографию, откуда приносит пачку снимков высокого разрешения. Снимки импортируются в SimPlant в виде эдакого кубика данных, после чего проводится сегментация (выделение анатомических структур) и прорисовываются нервы (мы помним, почему это важно). Сегментацию обычно выполняет сотрудник Materialise или одного из сертифицированных компанией центров.
Следующий этап – планирование операции. Доктор может примерить имплантат, выбрать модель с нужными параметрами (каталог содержит практически все мировые бренды и регулярно обновляется), оценить плотность поддерживающей кости и близость нерва, насадить виртуальный зуб и полюбоваться финальным результатом. Есть даже возможность запланировать операцию полностью автоматически, с учетом всех измерений и характеристик.
Завершенный план отправляется в Materialise, где он еще раз проверяется специалистами компании, рассчитываются и печатаются на уже известных вам 3D принтерах хирургические направители (SurgiGuide) – нашлепки на челюсть данного пациента, которые фиксируют место, направление и глубину сверления.
С такой подготовкой сама операция – дело плевое. Я, инженер-программист по образованию, как-то смог удовлетворительно имплантировать зуб в макет всего со второй попытки.
Между прочим, подобная модель бизнеса позволяет не особенно беспокоиться о пиратских копиях программы. SimPlant без печати хирургических направителей и поддержки специалистов компании – не более чем игрушка.
Предоперационное планирование хирургического вмешательства – явление довольно новое, и Materialise непрерывно проводит клинические исследования, участвует в разработке устройств сканирования и диагностики, совершенствует алгоритмы анализа и технологии 3D печати. SimPlant (как и многие другие продукты компании) сертифицирован FDA по категории «медицинское оборудование» и является стандартом качества в индустрии. Ну а вам желаем регулярно чистить зубы и как можно реже испытывать наши продукты на себе.
